Бегство врачей

В апреле я комментировал статьи Aftenposten и NRK на тему норвежского здравоохранения.

И вот NRK опять пишет о ситуации с fastlege — закреплённым за человеком врачом-терапевтом.

Врачи-терапевты бегут в частные клиники.

Вот врач жалуется, что было слишком много административной, бумажной работы. Работы было всё больше и больше, а времени на пациентов всё меньше и меньше.

NRK иллюстрирует поток врачей сетью частных клиник Dr. Dropin, которая только за последний год удвоила количество пациентов, а недавно открыла свою двенадцатую клинику.

Директор сети объясняет сложившуюся ситуацию просто: люди хотят получать консультацию врача тогда, когда они сами этого хотят.

И по личному опыту могу сказать — да. Да. К «своему» врачу хрен попадёшь. Не к своему, но в «свой» медицинский центр немногим легче.

Утром проснулся и понял, что температура, всё тело ломит, горло болит? Ну через 2-3 дня будет место. Ну или звонить в 8 утра — может быть и впихнут как-то экстренно в очередь. Но и то не факт.

Как-то я отравился. С температурой, рвотой, всеми прелестями… А вечером улетать. К врачу попасть я не смог. Через день меня отпустило. И что теперь? Что мне предъявить страховой, чтобы мне возместили билеты и отель? Никакого обращения к врачу ведь не произошло. Идти всё-таки ко врачу? А врачу-то что я уже могу «предъявить»?
Надо было идти в legevakt? Ну я не умираю. Но при этом и лететь никуда не могу. Сколько бы я часов провёл в легевакте как не экстренный?

И это я в Осло попасть к врачу не могу. А в регионах ещё и дефицит врачей. Многие уходят в частные клиники, а новые врачи не приходят.

Рабочая партия ругает министра здравоохранения (он из Правых) за недостаточно активные действия и за желание приватизировать отрасль. Хотя на улучшение положения уже выделено 350 миллионов крон.

Зная этих рабочих леваков, могу предположить, дай им волю, они бы запретили все частные клиники в стране.

Но вангую, что тогда бы норвежцы не только за продуктами и алкоголем ездили бы в Швецию, но ещё и за врачебной помощью.

Кстати, что интересно, это уже в общем-то так. Многие беременные едут в Швецию, чтобы сделать тест на, например, синдром Дауна у будущего ребёнка. В Норвегии такие тесты попросту запрещены для женщин моложе 38 лет и женщин без особых на такой тест показаний (серьезные заболевания, например).

Ещё про норвежское здравоохранение

Ну и вдогонку к теме про норвежское здравоохранение.

Aftenposten пишет, что почти 50 коммун испытывают нехватку врачей общей практики.

На врачах «висит» слишком много пациентов, плюс куча «бумажной» работы. И врачи просто не успевают сделать всё за нормальный рабочий день.

Медианное рабочее время за неделю — 55,2 часа. При этом 10% врачей работают более 75 часов в неделю, а 25% — более 62 часов. И это при стандартной рабочей неделе в 37,5 часов.

Так и ладно бы всё это оплачивалось нормально. Но на многие бюрократические заморочки врачи по сути тратят нерабочее (т.е. неоплачиваемое) время.

Это всё, во-первых, заставляет врачей уходить. А во-вторых, затрудняет рекрутинг новых врачей. Т.е. проблема только растёт.

А вот NRK пишет, что с 2014 года 14 пациентов скончались после ошибок в больницах. Не во всех случаях ошибки врачей привели к гибели пациентов непосредственно. Возможно, состояние пациента и так было очень плохое. Но ошибки ведь могли увеличить вероятность печального исхода.

2015 год. Близнецы умирают в утробе матери. Почему? Не сделали анализ крови, который мог бы показать наличие заболевания. Почему? Да фиг его знает. У остальных этот анализ крови брали.

В 2017 году один пациент умер… от голода. Норвегия! 2017 год! Человек умирает в больнице от голода! Да, он был психически нездоров. Да, он не ел именно по причине психического заболевания. Но блин, если он психически нездоров, то надо за ним было усиленно следить, наверное.

Или случай в 2018 году. Медсестра неправильно услышала и вместо хлорида кальция дала пациенту хлорид калия. Смерть. В норвежском языке эти слова звучат ещё более похоже, чем в русском: «kalSiumklorid» и «kaliumklorid». Одна буква, один звук. Ну если слова так похожи, то надо, наверное, как-то пытаться обратить внимание на то, ЧТО конкретно надо пациенту.

Короче, не надо думать, что в Норвегии всё радужно с системой здравоохранения. Проблемы есть и тут.

Про норвежское здравоохранение

Попросили меня тут написать про норвежскую систему здравоохранения. Сел я было писать, но понял, что я не так часто с ней и сталкивался, опыта общения с ней почти и нет. За 5 лет в Норвегии я был у врача раза 3, да и то с чем-то не вот прям ужасно серьёзным.

Но ладно. Напишу про то, с чем сталкивался, про то, что знаю.

И первое, что я хочу сказать, что хорошая продолжительность жизни в Норвегии… Она не благодаря системе здравоохранения. Она скорее вопреки.
Но ок, не берите в голову. Поехали.

Читать далее «Про норвежское здравоохранение»

Стоматология в Норвегии

Интересно, как так получилось, что такое социальное государство как Норвегия, никак не покрывает лечение зубов взрослого населения? Т.е. стукнуло тебе 21 и всё — аста ла виста, бэйби (сегодня 70 лет Арни, кстати).

Не, есть исключения, когда государство таки платит:
— умственно отсталые
— пожилые люди и люди с ограниченными возможностями, находящиеся на долгосрочном лечении в медицинских учреждениях
— беженцы и просители убежища на государственном обеспечении
— люди с проблемами с злоупотреблением психоактивными веществами, которые получают определенные (какие?) услуги со стороны государства, а также лица, находящиеся на медикаментозном лечении (Блин, офигенно быть наркоманом, я погляжу, т.е. ты по своей воле ширялся, а тебе потом говорят «Ах ты бедненький»)
— люди, подвергшиеся пыткам и жестокому обращению, а также люди с сильным страхом перед стоматологическим лечением — одонтофобией (не, мне нравится, что это в один пункт объединили)
— заключённые имеют право на оказание бесплатной экстренной стоматологической помощи. При длительности заключения более 3 месяцев заключённым также предлагают бесплатное обследование и обычную стоматологическую помощь. Прочие расходы заключённые оплачивают самостоятельно (ну, т.е. брекеты заключённым бесплатно таки не ставят).

Люди с определёнными заболеваниями и/или повреждениями могут получить какую-то поддержку от государства (есть список заболеваний, но не указано, что там за поддержка; видимо, каждый случай рассматривается отдельно).

Если тебе 19 или 20, то ты платишь 25% от стоимости лечения, остальное оплатит государство.

Ну вот и всё. Если ты не входишь ни в одну из этих групп, то тебе даже самую простую пломбу бесплатно не поставят.